高血压论坛

首页 » 交流讨论区 » 高血压用药咨询 » 用药咨询
yfwang - 2011-1-19 17:07:00

李医生你好：

男32岁,08年10月体检发现高血压150-105左右，后来注意饮食，一直没有吃药，血压一直140-100左右！

10年10月份做了详细检查：心电图轻微ST-T段异常；甘油三脂1.59稍微偏高；尿常规蛋白+1，红细胞计数37.4偏高。

10月开始吃药洛丁新10mg一个月后，血压一直130-95左右，更换开始吃洛丁新5mg+氨渌地平5mg一个月，血压很好125-85左右。

后来干涸嗓子痒，更换为缬沙坦(怡方）80mg+氨渌地平5mg一个月，血压一直125-90左右

请教：

1.低压还是有点高，是不是与天冷有关系，针对低压高怎么调整用药？

2.蛋白尿+1医生给判断有轻微肾炎，听说缬沙坦对肾有益，不吃其它药可以吗？

李绍卿 - 2011-1-20 9:36:00
舒张压稍高点，联合小剂量b拮抗剂（可选用比索洛尔半片2.5毫克）试一下。
建议请肾内科医生进一步确定尿蛋白的原因。
yfwang - 2011-1-20 9:43:00
1.氨渌地平和缬沙坦需要减量吗？
李同信 - 2011-1-20 9:48:00
缬沙坦、氨氯地平维持原量。
yfwang - 2011-1-20 10:16:00
1.十分感谢，吃三种联合用药，太年轻，感觉心里不太舒服，有没有更合适的方案？
2.当时10月份看过肾内科，医生判断肾炎，开了点全灵胶囊，一直没有吃，不想吃过多的药，给点建议？
李同信 - 2011-1-20 10:57:00
考虑到存有微量尿蛋白，血压应控制在130/80mm以下。如不愿加服比索洛尔，则应酌增现在用药的剂量，可增加缬沙坦用量至120毫克，注意观察效果。
个人意见应对肾炎应进行治疗，因为肾炎可能是高血压的病因。
yfwang - 2011-1-25 8:52:00
吃苯磺酸氨禄地平偶尔有牙龈疼，现在吃马来酸氨禄地平，二者有区别？
李同信 - 2011-1-25 9:32:00
二者的副作用没有区别，本质是一种药。
yfwang - 2011-1-25 11:22:00
十分感谢，缬沙坦40MG克量掰开吃不方便，考虑到以前吃洛丁新5MG+氨禄地平5MG血压降的比较好，但有点干涸现，现接着吃，继续观察效果
李同信 - 2011-1-25 14:56:00
可以用贝那普利，贝那普利有利于降低尿蛋白。
yfwang - 2011-2-15 11:09:00
最近吃洛丁新5MG+氨禄地平5MG观察，血压控制在130-90左右
低压还是有点偏高，以前心率75左右，现在心率一般在85左右，考虑到心跳有点快和牙龈，用药做如下调整：
早上洛丁新10MG+比索洛尔半片2.5毫克,合理不？？
李绍卿 - 2011-2-15 13:47:00
停用氨氯地平联合比索洛尔2.5毫克，血压可能反弹。试一试在增加比索洛尔后氨氯地平减为半片（2.5毫克）。
yfwang - 2011-2-15 14:25:00
是否需要三种同时早上吃，还是分开？
令洛定新10mg的搬开能当5MG的吃吗？
李绍卿 - 2011-2-15 14:49:00
建议贝那普利的剂量暂时不变，维持10毫克，清晨一次服用。
yfwang - 2011-2-24 9:08:00
目前用药：洛丁新10mg+氨氯地平2.5mg+2.5mg,早上餐前一起吃，血压基本控制在110-120，80-85左右（均为自己在家量的），
                是自己想要的血压，打算再观察一段时间，十分感觉
李同信 - 2011-2-24 15:20:00
很好！继续坚持此方案。
yfwang - 2011-2-28 14:27:00
请问李教授，吃药平时能适量喝酒吗？喝酒需要注意什么
李同信 - 2011-2-28 15:55:00
每日可以饮用50毫升白酒或1杯红酒或1瓶啤酒。
wpyu - 2011-3-3 21:05:00
对于年青的高血压人，洛丁新10mg+氨氯地平2.5mg 或5mg 的确是一个很好的联合用药，因为我也验证过此方对我有效。但洛汀新也会引起干咳。
李绍卿 - 2011-3-4 8:43:00
如出现干咳可调整为沙坦类。
yfwang - 2011-3-8 6:29:00
二位教授好，停用氨禄地平已经四天，目前是（洛丁新10mg+比索罗尔2.5mg),牙龈疼痛还没有消失，是否是比索罗尔的副作用呢？
怎么调整用药？？
yfwang - 2011-3-11 9:37:00
请问牙龈疼痛是不是比索罗尔的副作用？
李同信 - 2011-3-11 17:45:00
估计你的牙龈肿痛属于炎症，与降压药无关。
yfwang - 2011-3-20 14:32:00
牙龈肿痛二周后好了，中间也没有去医院看过，坚持用药
yfwang - 2011-4-4 16:19:00
目前用药每天早上洛丁新10MG,血压一直控制在110-120，80-85之间
李绍卿 - 2011-4-5 8:21:00
很好啊，坚持。
yfwang - 2011-4-10 19:28:00
请问盐酸贝那普利片（上海新亚的新亚闵行）药效果怎么样？价格相对便宜些
李同信 - 2011-4-11 9:05:00
一样的，没有区别。
yfwang - 2011-5-10 17:22:00
最近一段时间事情不顺心，情绪不好，正常服药血压也一直比较高130-95，血压与心情关系很大呀
李绍卿 - 2011-5-11 10:53:00
在这种情况下应适当少量增加用药量。
123
查看完整版本: 用药咨询
Powered by Discuz!NT Archiver 2.0.1123 2001-2012 Comsenz Inc.