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标题: 高盐摄入

高盐摄入

高盐摄入

    我国人群食盐摄入量高于西方国家。北方人群食盐摄入量每人每天约12g-18g,南方为7g-8g。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性,北方人群血压水平高于南方。在控制了总热量后,膳食钠与收缩压及张压的相关系数分别达到0.63及0.58。人群平均每人每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。

  不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高,但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。钾摄入量与血压呈负相关。饮食中钙摄入对血压的影响尚有争议,多数人认为饮食低钙与高血压发生有关。

    吃咸为什么血压升高?

  高盐饮食是发生高血压的明确危险因素,有研究表明,如果每人每天摄入食盐增加2克,那么收缩压和舒张压就会分别增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱。食盐中使血压升高的成分是钠离子,吃的盐多,进入体内的钠离子也会增多,使血浆中的晶体渗透压增高,为了保持血管内外的渗透压平衡,大量的水分就会潴留在血管中,出现了血容量的增加,从而达到了血管内外渗透压的新的平衡,但此时的心脏负担也就增加了,心脏只有加大心肌收缩力和频率,才能保持血管中血液的正常运行,同时,血管壁受到的压力也增大了,最终导致血压的升高。

  食盐分哪几类?

  营养盐——主要针对较多人群的营养状况,适量添加人们缺乏或摄入不足的营养素,以达到补充营养素的目的。如:钙强化营养盐、锌强化营养盐、硒强化营养盐、核黄素强化营养盐、健康平衡盐、胡萝卜素盐等。

  专用保健盐——它是针对不同对象和人群的特殊需要,专门研制的保健类盐,如:低钠盐、老年营养盐、儿童营养盐、防龋食盐、螺旋藻盐等。

  调味盐——它是将不同的调味料加入盐中。如:沙姜盐、椒味盐、茴香盐、牛肉调味盐、鸡汁调味盐、味精盐、蘑菇调味盐、海味调味盐、麻辣调味盐、泡菜盐等。

  少盐饮食有小窍门吗?

  逐步减量:减到少食盐的用量,可以循序渐进,逐步地、一点点地往下减。

  使用低钠盐:超市中有专门的低钠盐可供选择。

  生吃蔬菜:每天的餐桌上还可以备一些西红柿、黄瓜、萝卜等生吃的蔬菜,不加任何调味品,既保证蔬菜摄入,又减少盐的食用量。

  加入调味品:食物提鲜不只靠咸味,一些具有特殊气味的蔬菜也可以用来调味,比如香菜、香菇可以在熬汤时加入,而洋葱可以作为凉菜很好的辅料。醋是软化血管、调节口味最常用的家庭调味料,柠檬汁、柳橙、菠萝等各种果味的加入,也可以使食物的味道改变。

  使用各种调料组合:芥末粉中加入醋、糖,和水调成糊状,呈淡黄色咸香味,可以拌食各类荤菜和素菜。山楂糕打成泥后加入糖、醋、桂花糕调和成汁可用于拌制各种蔬菜果类。将生姜切成末或丝,加醋调和,呈咖啡色酸香味,适宜拌食鱼虾,可保持鱼虾的鲜味并有消毒保健的效果。将番茄酱用油炒透后加糖、醋、水调和,这种茄味汁可用于拌荤菜。

  餐时加盐:烹调时或起锅时,少加盐或不加盐,而在餐桌上放一瓶盐。就餐时放的盐主要附着于食物和菜肴表面,来不及渗入内部,而人的口感主要来自菜肴表面,故吃起来咸味已够。

  少放盐,咸菜提味行不行?

  在日常生活中,不仅要注意在食物中少放盐,也要注意控制看不见的“盐”。控制酱油、番茄酱、辣椒酱、芥末、咖喱等调味品的使用,控制咸菜、酱菜、咸鸭蛋等腌渍食品的摄入;控制香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食制品的摄入等。另外,某些甜品、零食、冰淇淋、饮料含钠也很高,也应将这些食品中盐的食用量计算在内。

  选择适当的低盐蔬菜也是控制盐摄入量的一种好方法。高血压患者在选择蔬菜时也要注意,凡100克蔬菜中含钠量超过100毫克者,均应慎用。如每100克茴香中含钠186毫克,这样的蔬菜尽量不吃。蔬菜中也有不少种类恰恰是高钾低钠的,如鲜豌豆(青豆)、钾钠比为276:1,毛豆则为122:1,南瓜181:1,金瓜168:1,菜瓜为227:1,苦瓜为106:1,节瓜为200:1,蛇瓜为347:1,佛手瓜为76:1,黄瓜为21:1,西瓜为48:1,甜瓜(黄金瓜)为11:1,这些都是适合高血压患者食用的。



      盐已逐步被世界公认为健康的“杀手”。研究认为,高盐饮食不但可以使不少人血压增高,而且还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾脏功能衰退。而低盐饮食会使血管对神经胺类物质敏感性下降,降低血管反应性,低盐又使血容量下降,这都有利于血压下降。因此,高血压患者的饮食宜清淡低盐。

    比如,在现今人们喜欢的川菜中,调味品中不只是盐的问题,各种各样含盐(钠离子)高的的调味品,在餐厅和家庭的使用的何其普遍!

    比如,郫县豆瓣酱,有“川菜之魂”不可谓不骄傲,可是,二两(100克)郫县豆瓣酱的钠含量为5658毫克(%)

    二两味精含钠8160毫克,味精的主要成分是谷氨酸钠味精含谷氨酸钠80%以上。味精也可称味素。是以玉米或大米为原料,通过微生物发酵、提取、精制而成的。谷氨酸钠含量在80%以上的才能称味精,

    鸡精:不同的鸡精中主要有食盐、味精,鸡精的钠盐占20-40%,鸡精含谷氨酸钠40%左右,鸡精成分中鸡粉的含量并不高,其大部分成分由谷氨酸钠(味精)、呈味核苷酸二钠(5-肌苷酸钠和5-鸟苷酸钠,即第二代味精)、氯化钠(盐)和淀粉组成。

    钠离子含量丰富的还有:甜面酱2097毫克 醋262.1毫克  白醋225.9毫克  陈醋836毫克  酱油5757毫克  麻辣酱3222毫克 五香豆豉263.8毫克 冬菜7228毫克 榨菜4252毫克 馒头165毫克

    1992年调查我国居民的钠摄入量已经达到7000-7200毫克。这和中国营养学会建议的适宜摄入量2200毫克/天,简直是天壤之别!7200毫克的钠离子在食盐中相当于多少氯化钠呢(食盐)?每100克精盐含钠39311毫克,相当于摄入的盐为18.3克。这可是一个非常可怕的数字!(这还不是湖盐,湖盐的钠离子含量更高!)可是这才是1992年的调查数据呢!随着不同的调味品和食品工业的发达,我们的钠离子摄入量大大的增加了,比如味精、鸡精、食品工业广泛运用的食用磷酸盐,还有好多好多的什么碳酸氢钠、碳酸钠等等,人们吃火锅的普遍,在味碟中用大量的食用盐、味精、蚝油、鸡精、大量的麻辣调味料,使其人们味觉的敏感度下降,为了适合人们的口味,烹调这又加大盐和味精鸡精的运用!

    钠盐摄入过多 高盐饮食在高血压的发病中起重要作用。

    我国北方居民食盐摄入量高于南方,高血压发病率也比南方居民高。尤其是东北地区,由于气候寒冷,蔬菜水果少,平均每人每天盐的摄入量达到12~18g,南方的广西、福建等地,盐的摄入量每日低于10g,东北地区男性高血压发生率比南方高出1倍左右。2005年全国吃盐最多的仍然是保持了多年全国最“咸”的东北人,一天要吃18克盐.早在1997年,由哈尔滨市卫生防疫站牵头在全市范围内开展了15万人的慢性疾患病状况及相关因素的调查。其中一项结果表明:15岁以上人群高血压患病率为22.16%,居各种慢性病之首,明显高于全国平均水平,有的社区高血压患病率近30%。据分析:哈市高血压发病率之所以居高不下,与当地气候寒冷、饮酒过量、盐的摄入量过高、身体超重等因素有关。其中,盐的影响尤为重要。调查显示:当地92.23%的居民盐的摄入量超过世界卫生组织建议的标准。加上黑龙江冬季时间较长,大多数家庭有腌制咸菜的习惯,因而越发增加了盐量的消耗。

    北京人平均每天的食盐摄入量是12.4克,上海人是12—13克。另据调查显示,迄今为止,我国高血压、脑卒中比例最高的仍然是东北地区,北京人的高血压病上升到25%,即每4个北京人中就有1人是高血压病患者,而广东的高血压病发率则是全国最低的。也是中国摄盐量最低的,其食盐摄入量虽然低于中国盐业协会建议的年人均食盐量3.5千克,即每天食盐摄入量约9.6克的标准,但仍然比世界卫生组织警告的成年人每日摄盐量不应超过6克的标准高出33%,如果考虑到因为食用腌制食品、酱油而使摄盐量增加的因素,广东人实际上仍然处于高盐饮食的风险状态。

    大量研究表明,高血压的发病率与居民的钠盐摄入量呈正相关。

    如阿拉斯加的爱斯基摩人,食盐摄入量很低,几乎没有高血压病人。

    日本北部农村居民食盐摄入量平均达25g以上,高血压的发病率约为40%。日本从第二次世界大战结束到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜水果,平均摄盐量由每人每天29g下降到10g以下,这种饮食习惯上的改变使得日本人高血压发病率逐年下降,中风患者也明显减少。

    一般人24小时的排盐量约为3-5克,在食物中每日只需要补充4-6克盐,就可以满足人体正常需要,如果过多,反而会加重肾脏和心血管的负担,引起肾病加重、高血压、心脏病和中风。据医生临床统计,在已知的高血压人群中,血压控制良好的不到10%,除了一部分未认真服药外,还有相当数量的人是药照吃,但血压就是降不下来,摄盐过多就是主要原因之一。

    高盐饮食对胃同样有影响。有调查证实,与日常饮食较为清淡的人相比,吃盐多的人患胃病的几率要高70%以上;每月吃咸鱼或咸肉类食品两次以上的人,与不吃的人相比,患胃病的几率要高出一倍。胃黏膜会分泌一层黏液来保护自己,但黏液怕盐,如果吃得太咸,日积月累,胃黏膜的保护层就没有了,酸甜苦辣长驱直入,娇嫩的胃怎么能受得了呢,时间一长就会引起胃溃疡、胃炎,甚至胃癌。
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高盐摄入

食盐和人类生活密不可分,战争年代,因为缺盐,士兵们全身无力,您可能都知道。但是,您可能会问,食盐越多是不是对人越有好处呢?回答是否定的。

  根据流行病学调查和临床观察结果均证明食摄入量与高血压的发生密切相关。钠的摄入量与血压呈平行关系,即高钠摄入可使血压升高,低钠饮食可使血压降低,或使用排钠利尿剂可使血压降低。我国北方地区人群食盐量比南方地区人群食盐量多,故血压水平亦较南方人血压高。但并不是所有食盐量高的人都会发生高血压病。根据动物实验结果表明:大鼠在同样大量喂盐的条件下,对盐敏感的发生高血压,而对盐不敏感的则不发生高血压。对盐是否敏感受遗传因素影响。人类也是如此,大约有1/5的人对盐敏感,也就是说当这1/5的对盐敏感的人摄入过多的盐时,会发生高血压,或已发生高血压可以使其血压升高。但是,我们目前尚无法了解谁对盐敏感,谁对盐不敏感,我们只能建议有高血压病的患者和无高血压者均限制盐的摄入,从而降低人类高血压病的发生率;另外,对已患高血压病者还可以增加其药物疗效和降低用药量。根据世界卫生组织的建议,每日食盐量应限制在5克以下。

  食盐引起血压升高,可能和以下因素有关:
1.血液中钠含量增高导致细胞外液增加,使心输出量增加;血管壁的钠水潴留使管腔狭窄,从而使外周阻力增加。

2.高盐负荷可促使下丘脑产生利钠因子。利钠因子可降低肾小管上皮细胞对钠的重吸收,导致利钠效应,也就是肾脏排钠增加,尿钠增加;另外,利钠因子还可以使血管平滑肌等细胞内的钠潴留,加强了钠和钙的交换,钙离子进入细胞内,使细胞内钙增多和血管收缩。

3.钠能增加动脉对加压物质的敏感性,使阻力血管收缩,外周阻力增加。

4.高食盐可以使扩血管物质前列腺素等合成和分泌减少,从而使血管收缩。

  总之,钠的摄入增加或妨碍排出的因素均会导致血压升高。

  但是,近年来研究表明,限制钠盐摄入也有一定的副作用。有学者认为限盐,特别急剧限盐,体液容量下降,肾素-血管紧张素系统及交感神经系统活性增加,可导致部分病人血压反而升高。限盐亦可引起不良代谢反应:血胆固醇及载脂蛋白β增加;尿素及肌酐增加;血红蛋白等增加,使血粘稠度增加;心搏出量下降、疲乏、体位性眩晕,甚至昏厥,特别是老年人,突然限盐,有可能出现此副作用;应激反应能力减退,有人进行动物试验证明,低盐及高盐对循环系统均有害。极度限盐使心血管系统对失血等应激的反应能力下降,还有人认为人在限盐后手术死亡率较高;生活质量降低,限盐易使人疲乏,性功能下降,睡眠质量差,只是单纯减重的病人各项生活指标都有进步。研究还发现,低盐可能引致心肌梗塞发生率增加。总之学者对高血压病人,特别是老年高血压病人限盐的意见比较一致,认为正常人不必过度限盐,应给予中等(约6-10克)量食盐。
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